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2021内蒙医疗招聘医学基础知识-肝硬化的症状

2021-04-28 16:53:22| 来源:玛雅官网登入

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刚出生的时候,我们的肝脏柔软得像嘴唇一样,然而硬化的肝,就像额头一样硬。早期肝脏硬化在临床上又称为肝硬化的代偿期,早期是治疗的黄金时机,没有明显的症状,个别患者会有食欲消退或者消化道的症状,只要治疗及时是不会影响寿命的,但是当疾病恶化时,就会露出一些蛛丝马迹,患者会出现一系列的症状。下面我们就来了解一下肝硬化是由什么所引起的,以及肝硬化常见的症状,以便肝硬化患者露出一些蛛丝马迹时,就能够及时被发现从而得到治疗。

在我国,引起肝硬化的病因以病毒性肝炎为主,病毒性肝炎主要指的是乙肝和丙肝;在欧美国家,酒精性肝硬化占全部肝硬化的50%~90%,酒精性肝炎和这类患者长期酗酒有着密切的关系。晚期的肝硬化因严重的肝实质破坏和肝脏结构及血管的改建,导致门静脉高压症和肝功能障碍。那么门静脉高压症和肝功能障碍都有哪些具体的表现呢?

1.门静脉高压的主要表现如下:

(1)慢性淤血性脾大:肝硬化患者中约有70%~85%出现脾大。脾大后可引起脾功能亢进。

(2)腹水:淡黄色透明的漏出液,量大时,可致腹部明显膨隆。

(3)侧支循环形成:①胃底与食管下段静脉丛曲张,如破裂可发生致命性大出血,常发生在腹压升高或受粗糙食物磨损时,是肝硬化患者死亡的常见原因之一;②直肠静脉丛曲张会形成痔核,破裂可出现便血;③脐周浅静脉高度扩张,形成“海蛇头”现象。

(4)胃肠淤血、水肿:门静脉压力升高,胃肠静脉血回流受阻,导致胃肠壁淤血、水肿,影响胃的消化和吸收功能,患者可出现腹胀和食欲减退等症状。

2.肝功能障碍的的主要表现如下:

(1)蛋白质合成障碍。

(2)出血倾向:可有皮肤、黏膜或皮下出血,主要是由于肝脏合成纤维蛋白原、凝血酶原、凝血因子Ⅴ的减少所致。

(3)胆色素代谢障碍:患者在临床上常有肝细胞性黄疸表现。

(4)对激素的灭活作用减弱:患者可在颈、面和上胸部等出现蜘蛛状血管痣,有的患者两手掌面大、小鱼际,指尖及指基部呈鲜红色,称之为肝掌。蜘蛛痣是体内雌激素水平升高,小动脉末梢扩张所致。

(5)肝性脑病(肝昏迷):肝功能极度衰竭的表现,系患者最严重的后果。

以上就是肝硬化患者典型的临床表现,当出现这些临床表现时就要高度警惕肝硬化的发生,以便肝硬化患者露出一些蛛丝马迹时,就能够及时被发现从而得到治疗。

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(责任编辑:岳海兵)

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